На конференции OSN New York & Retina были озвучены данные о диагностике и лечении неврита зрительного нерва (НЗН), вызванного аутоиммунными процессами. Особый акцент был сделан на НЗН при заболеваниях спектра оптиконевромиелита (NMOSD), которые сопровождаются выработкой антител к белку аквапорину-4 (AQP-4), и НЗН при MOG-ассоциированных заболеваниях, связанных с формированием аутоантител к миелин олигодендроцитарному гликопротеину (MOG).

По словам д-ра Эндрю Г. Ли (Andrew G. Lee, MD), сегодня пациентам с подозрением на аутоиммунный НЗН следует проводить МРТ головы, глазных орбит и зрительных нервов с контрастным усилением гадолинием.  Отсутствие признаков рассеянного склероза может указывать на NMOSD или MOG-ассоциированный НЗН. Кроме того, до назначения системной терапии кортикостероидами необходимо выполнять лабораторные исследования на наличие антител к MOG и AQP-4.

При MOG-ассоциированном НЗН и NMOSD рекомендовано внутривенное введение кортикостероидов, так как препараты для перорального приема могут быть неэффективны для предотвращения слепоты и потери подвижности. Также может потребоваться люмбальная пункция, поэтому офтальмологи должны быть особенно внимательными при ведении таких пациентов.

Lee AG. Optic neuritis: The good, the bad, and the ugly (ON, MOG, NMO). Presented at: OSN New York and OSN New York Retina; Nov. 7-9, 2025; New York